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                                              骨病關鍵字:

                                              頸椎病癥狀 頸椎病治療 腰椎間盤突出癥狀 腰椎間盤突出治療 股骨頭壞死治療 強直性脊柱炎治療 杭州江城骨科醫院
                                              強直性脊柱炎癥狀有哪些
                                              編輯:杭州骨科醫院  日期:2010-11-17 15:38  來源:杭州江城骨科醫院

                                              強直性脊柱炎癥狀有哪些? 首先最重要的就是發生關節的改變,病人的腰椎,胸椎,頸椎,骶髂關節等都開始發生病變,有強烈的疼痛感。而且隨著病情的發展,這些部位都會有明顯的畸形變化。

                                              腰椎病變:腰椎脊柱受累時,多數表現為下背前和腰部活動受限。腰部前屈、扣挻、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;后期可有腰肌萎縮。腰椎的病變也是強直性脊柱炎早期臨床表現中經常見到的。

                                              胸椎病變:胸椎受累時,表現為背痛、前胸和側胸痛,最兵器一駝背畸形。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節及肋軟骨間關節受累時,則呈束帶狀胸痛,胸廓擴張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼所狀態,胸廓擴張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由于胸腹腔容量縮小,造成心肺功能和消化功能障礙。

                                              頸椎病變:少數病人首先表現為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣,以后萎縮,病變進展可發展至頸胸椎后凸畸形。頭部活動明顯受限,常固定于前屈位,不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。這也是常見的強直性脊柱炎早期臨床表現之一

                                              骶髂關節炎:約90%強直性脊柱炎AS病人最先表現為骶髂關節炎。以后上行發展至頸椎,表現為反復發作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇懷或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛,可放射至大腿,無陽性體征,伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛,所以不象坐骨神經痛。有些病人無骶髂關節炎癥狀,僅X線檢查發現有異常改變。約3%強直性脊柱炎AS頸椎最早受累,以后下行發展至腰骶部,7%強直性脊柱炎AS為幾具脊柱段同時受累。骶髂關節炎是最重要的強直性脊柱炎早期臨床表現之一。

                                              周圍關節病變:約半數強直性脊柱炎AS病人有短暫的急性周圍關節炎,約25%有永久性周圍關節損害。一般多發生于大關節,下肢多于上肢。有人統計,周圍關節受累率,髖和肩為40%,膝15、5,踝10%,足和腕各5%,極少累及手。肩關節受累時,關節活動受限疼痛更為明顯,梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關節時則關節呈代償性彎曲,使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關節,侵犯于部分節者更為罕見。

                                              此外,恥骨聯合亦可受累,骨盆上緣、坐骨結節、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎癥狀,早期表現為局部軟組織腫、痛,晚期有骨性粗大。一般周圍關節炎可發生在脊柱炎之前或以后,局部癥狀與類風濕性關節炎不易區別,但遺留畸形者較少。

                                              以上就是目前臨床上多見的強直性脊柱炎的早期臨床表現,由此可見,強直性脊柱炎給病人帶來了極大的痛苦,同時還嚴重的影響著患者身體的外形。因此希望大家對強直性脊柱炎有哪些早期臨床表現的問題都有一定的了解認識,以便于發病后,能及早的發現,去正規的大型醫院進行診治。

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