兒童強直性脊柱炎，發病一般是急性發病。其臨床表現與成人不同，故此江城杭州省骨科醫院骨科客服總結了以下兒童強直性脊柱炎的臨床特征。

兒童強直性脊柱炎的臨床特征如下：

1.病癥：據文獻報導，兒童強直性脊柱炎，80-90%以外周關節炎或附驪點病灶之病癥為起病的主要癥狀。故大多以膝關節痛，或踝關節痛等四肢關節疼痛為首發癥狀。還有一部份患兒甚至以持續高發熱起病。其時高熱，常伴四肢關節痛。故常誤診為'風濕熱'、'感冒'。也有部份患兒以低熱起病。因反復低熱、伴體重下降、貧血等，常誤診為'結核'等。而以腰、臀痛起病者遠不如成人多。

2.外周關節炎：兒童強直性脊柱炎，常侵犯外周關節。侵犯下肢多于上肢。上肢小關節很少受累。四肢關節受侵犯，多為單關節受累，呈不對稱，常累及髖關節、或膝關節、或踝關節等，述表現與成人強直性脊柱炎無異。但前述癥狀，在兒童患者多在發病時就出現;而成人強直性脊柱炎患者，多于病程中才出現。這是一個不同點。另一不同點，是兒童強直性脊柱炎還常累及跖趾關節、趾間關節、跖橫關節等足部小關節。常于足底跟骨結節、跖骨基底部、第1-5跖趾關節處有疼痛和壓痛。

3.脊柱病變表現：據西方國家報導，兒童強直性脊柱炎以腰痛等脊柱癥狀為首癥者不到1/4。而且，此類患兒多同時伴有四肢關節痛，甚至伴高熱。我們臨床所見亦然。盡管個別患兒脊柱癥狀可早期出現，但大多數患兒的脊柱癥狀多于起病后5-10年、甚至20年后才出現。尤其是脊柱的X線異常，據報導多于起病后15年以上才出現。故25歲以下的強直性脊柱炎患者的脊柱X線異常很少見。骶髂關節X線異常出現也較遲。

4.關節外的病變：(1)全身癥狀：如高熱(甚至達39度以上)、低熱、乏力、體重下降、貧血、淋巴結腫大等全身癥狀，在兒童強直性脊柱炎并不少見。：(2)眼部病癥：西方國家報導，約14-27%的兒童強直性脊柱炎出現眼部癥狀，多為急性虹膜炎：眼痛、眼紅、畏光、流淚、視物不清。有些后果較可，有些可留下永久性瞳孔改變，甚至影響視力。(3)內臟病癥：兒童強直性脊柱炎與成人一樣，也可累及心血管系統、神經系統、肺、腎等臟器外，有時還累及腸道，出現腸炎：腹痛、腹泄等癥。

兒童是我們的未來，是祖國的花朵?？头粲?，關注兒童強直性脊柱炎，做到提早預防和患兒的早發現、早治療、早康復。